Elektronische Mängelkarte

1. Mängel bei Grünanlagen und Spielplätzen

Spielgeräte auf Spielplatz defekt

Grünanlage/Spielplatz verschmutzt

2. Wilde Müllablagerung

Öffentliche wilde Müllablagerung

Verunreinigung bei Containerstellplätzen

3. Öffentliche Sicherheit und Ordnung

Verletzung der Reinigungs- und Streupflicht durch Eigentümer/Anlieger

Hecke/Bäume ragen in Verkehrsflächen hinein

Autowrack abgestellt

Beseitigung von Unkraut in Pflasterfugen oder im Verkehrsraum

4. Mängel im Straßenraum

Grobe Schäden an Fahrbahn/Bürgersteig/Radweg/Parkstreifen

Verkehrsschild/Straßenschild/Poller beschädigt

Ampelanlage defekt

Straßenbeleuchtung defekt/ausgefallen

Regenwassereinlauf (Gully) verstopft

5. Mängel bei öffentlichen Gebäuden

Verunreinigung öffentlicher Gebäude

Beschädigung öffentlicher Gebäude

6. Mir sind andere Mängel aufgefallen

Mängel

weitere Angaben

Bitte machen Sie eine genaue Angabe, wo Sie den Mangel festgestellt haben ■

Festgestellt am: (JJJJ.MM.TT) ■

-- 2010 2011 2012 2013 . -- Januar Februar März April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember . -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Ein Foto habe ich beigefügt:

Meine Adresse

Name ■

Straße und Hausnummer ■

Postleitzahl ■

Ort ■

Telefonnummer ■

E-Mail Adresse des Absenders ■